Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est un cancer qui se développe dans le foie. C'est le type le plus courant de cancer primitif du foie (cancer qui commence dans le foie, ne s'y propage pas ailleurs). La plupart des cas se développent chez les personnes atteintes de cirrhose ou d'une maladie hépatique chronique due à l'hépatite B, l'hépatite C ou la consommation d'alcool.

Qu'est-ce que le Cancer du Foie?

Le foie est ton plus grand organe interne. Il filtre le sang, fabrique des protéines, stocke l'énergie et aide à combattre les infections. Quand le cancer commence dans les cellules du foie (hépatocytes), on l'appelle carcinome hépatocellulaire.

Fait clé: La plupart du cancer du foie se développe sur une maladie hépatique existante. Si tu as une cirrhose (cicatrisation due à une maladie hépatique chronique) ou une hépatite, le dépistage régulier avec une échographie et des analyses de sang (alphafœtoprotéine/AFP) est crucial.

Facteurs de Risque

Facteurs de risque principaux pour le cancer du foie:

  • Hépatite B (VHB): L'une des principales causes du cancer du foie dans le monde. Un vaccin est disponible et prévient le VHB.
  • Hépatite C (VHC): Transmise par exposition au sang. Maintenant curable avec des médicaments antiviraux.
  • Cirrhose: Cicatrisation du foie de toute cause—alcool, hépatite, maladie grasse du foie, maladie auto-immune.
  • Maladie hépatique liée à l'alcool: La consommation prolongée et abusive d'alcool endommage le foie.

Symptômes et Dépistage

Le cancer du foie précoce n'a souvent pas de symptômes. C'est pourquoi les personnes à risque ont besoin d'un dépistage.

Symptômes quand présents:

  • Douleur ou gonflement du côté droit de l'abdomen
  • Ictère (jaunissement de la peau et des yeux)
  • Perte de poids inexpliquée
  • Perte d'appétit
  • Fatigue

Traitement

Le traitement dépend de la taille de la tumeur, de sa localisation, de la fonction hépatique et de la santé générale.

Résection Chirurgicale

Retirer la tumeur et le tissu hépatique environnant. Possible si tu as assez de foie sain restant.

Greffe de Foie

Retirer le foie malade et le remplacer par un foie de donneur. Meilleur pour les petites tumeurs dans les foies cirrhotiques.

Ablation par Radiofréquence

Utiliser la chaleur pour détruire les tumeurs. Bon pour les petits CHC chez les patients qui ne peuvent pas avoir une chirurgie.

Chimioembolisation Transartérielle

Injecter la chimiothérapie directement dans les vaisseaux sanguins alimentant la tumeur, puis bloquer le flux sanguin.

Thérapie Ciblée et Immunothérapie

  • Sorafénib et Lénvatinib: Pour le CHC avancé.
  • Atézolizumab + Bévacizumab: Combine un inhibiteur de point de contrôle immunitaire avec un médicament anti-angiogenèse.

Points Clés à Retenir

  • Le CHC précoce peut avoir un excellent pronostic après la chirurgie ou la greffe.
  • Même le CHC avancé est traitable.
  • Traiter la maladie hépatique sous-jacente est crucial.